En este artículo te vamos a enseñar a disminuir el dolor de la falsa ciática, también conocida como síndrome piramidal o ciática extrapélvica. En Madrid tu entrenador personal estará encantado de ayudarte.
¿Qué es la falsa ciática o ciática extrapélvica?
La falsa ciática es la compresión del nervio ciático que se produce a nivel de la cadera o glúteo. Por eso también es conocida como ciática extrapélvica o síndrome del glúteo profundo.
Al producirse esa compresión dentro del espacio sublgúteo, el nervio ciático se va a irritar y se va a haber comprometida su funcionalidad. Por eso la falsa ciática también se la conoce como síndrome del glúteo profundo.
Diferencias entre ciática y falsa ciática
La ciática es cuando el dolor viene de la zona de la espalda, es decir, el nervio ciático se pinza a nivel de la zona lumbar. Aunque este dolor puede irradiar a toda la pierna e incluso llegar hasta la punta del pie. Sin embargo en la falsa ciática el dolor se concentra en la zona del glúteo y alrededores dependiendo de la causa que haya originado el pinzamiento del nervio ciático.
Síntomas de la falsa ciática
- Dolor por dentro del glúteo al sentarse o al realizar una sentadilla.
- Sufrir parestesias de la nalga y/o región inguinal afectadas.
- Si el problema se alarga en el tiempo, se pueden producir atrofias a nivel del glúteo y molestias sacroiliacas. Ya que la articulación sacroiliaca puede verse desestabilizada.
- En algunos casos se pueden sentir chasquidos dentro del glúteo por el propio movimiento.
Causas de la falsa ciática
1. Bandas fibrosas que atrapan el nervio ciático
Hay tres funciones mecánicas necesarias del tejido nervioso, que son: soportar tensión, deslizarse en su contenedor y poder comprimirse.
Si se restringe la movilidad normal del nervio ciático por esa compresión, se ve reducida la capacidad de transmitir tensión. Por lo que las fuerzas tensionales se multiplican y aparece el dolor.
2. Síndrome del piramidal
Esto es cuando el músculo piramidal atrapa al nervio ciático. Hay algunos factores de riesgo que hacen que se produzca el síndrome piramidal: sexo femenino, deformidades congénitas, hipertrofia del piramidal, práctica del ciclismo, carreras de larga distancia, piernas de longitud diferente, hiperlordosis lumbar…
3. Síndrome géminos-obturador interno
Cuando el nervio ciático es comprimido por estos músculos que son rotadores externos de la cadera.
4. Impingement Isquiofemoral
Cuando el nervio ciático se pinza entre el trocánter menor y la tuberosidad isquiática. O se irrita por la compresión de los tejidos o músculos adyacentes.
Este impingement suele producirse más en mujeres. Y el dolor dentro del glúteo se ve aumentado cuando se realizan movimientos de extensión, aducción y/o rotación externa de la cadera.
5. Tendinopatías de los isquiotibiales proximales
Estas tendinopatías pueden comprimir el nervio ciático y alterar su funcionalidad. Por lo que aparecerá el dolor.
Síndrome piramidal | Ejercicios y el mejor Tratamiento
Para tu alegría, el síndrome piramidal tiene solución. Una vez conozcamos la causa, podemos empezar el tratamiento. Quien debe hacer el diagnóstico debe ser el médico. Y el tratamiento para curar la falsa ciática se llevará a cabo por un entrenador personal y un fisioterapeuta.
1. El síndrome piramidal no requiere reposo
Esto es fundamental que lo entiendas. El mejor tratamiento para la falsa ciática o síndrome piramidal es moverse. Pero moverse bien. Por eso hay que liberar la musculatura que está más acortada y fortalecer la más debilitada. Para conseguir que el nervio ciático se descomprima lo antes posible. Además andar y moverte te vendrá muy bien para oxigenar los músculos.
2. Evaluación del movimiento
Lo primero que se debe hacer en el tratamiento de la falsa ciática o dolor profundo del glúteo es evaluar al paciente. Para ello se harán diferentes pruebas de movilidad y fuerza para mejorar aquellos aspectos que estén alterados.
Liberando la musculatura de la zona se puede evitar el dolor de glúteo a corto plazo. Pero lo más importante es ver el origen que lo está provocando para corregirlo y que no vuelva a aparecer. Por ejemplo, si una persona tiene hiperlordosis lumbar y esto le está provocando la falsa ciática, habrá que corregirlo. Si una persona tiene impingement isquiofemoral, habrá que potenciar algunos músculos debilitados y estirar otros más acortados para disminuir el dolor del glúteo.
3. Falsa ciática | Estiramientos
En el tratamiento del síndrome piramidal se deberán estirar aquellos músculos más acortados y que estén impidiendo una correcta movilidad. Dentro de estos estiramientos, debemos incluir:
Autodeslizamientos para el nervio ciático
Con estos autodeslizamientos conseguimos el deslizamiento del nervio ciático en relación con los tejidos adyacentes. No pueden faltar el en tratamiento de la falsa ciática.
Estiramientos de isquiotibiales
Hemos visto que las tendinopatías de isquiotibiales pueden provocar el dolor profundo del glúteo. Por lo que si la causa de la falsa ciática es ésta, se deben de incluir muchos ejercicios de estiramiento de isquiotibiales en los entrenamientos.
Estiramiento del piramidal tumbado
Si el problema del dolor de glúteo es causado por el síndrome piramidal, se deben realizar estiramientos del músculo piramidal para curar la falsa ciática. El que ves en la foto es un estiramiento del piramidal pasivo.
Liberación miofascial
Se deben incluir ejercicios de liberación miofascial de la musculatura más acortada o contracturada para disminuir antes el dolor del glúteo profundo.
4. Ejercicios de fortalecimiento para la falsa ciática
Aquí debemos fortalecer los músculos que hemos visto que están débiles en la evaluación inicial. Normalmente se deben incluir:
Ejercicios para fortalecer los abductores de cadera
Para ello, puedes hacer ejercicio analíticos como el de abducción de cadera tumbado. U otros más globales donde también se vea implicada más musculatura y tenga más funcionalidad a lo que haces en tu día a día. Aquí puedes ver los mejores ejercicios para glúteos y piernas.
Ejercicios para fortalcer los rotadores internos de la cadera
Pocas veces se ven ejercicios específicos para fortalecer a estos músculos. Aquí te dejamos un ejercicio analítico muy eficaz para fortalecerlos.
Ejercicios para fortalecer los flexores de la cadera
Si tienes falsa ciática causada por un impingement isquiofemoral, debes incluir ejercicios para fortalecer los flexores de la cadera. Para ello debes hacer ejercicios de flexión de cadera. Si partes de la posición inicial de 90 grados de flexión de cadera, conseguirás una mayor activación del psoas iliaco.
¿Cuánto dura una falsa ciática?
Normalmente dura unos 2-3 meses siempre y cuando se detecte a tiempo. Por eso es importante que acudas rápido a un profesional especialista en curar la falsa ciática. Si lo dejas pasar, la lesión se puede cronificar y durar más.
Tiempo de recuperación del síndrome piramidal o falsa ciática en Madrid
Dependiendo de la causa que origine la falsa ciática, el dolor del síndrome piramidal puede tardar en disminuir por completo entre uno y tres meses.
Si necesitas ayuda de profesionales para curar la falsa ciática, contacta con nuestro entrenador personal Madrid para lesiones.